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O que saber sobre massas estomacais

O que saber sobre massas estomacais
25 de março de 2021redacaoCirurgia do Aparelho Digestivo

Uma massa estomacal é um nódulo ou crescimento na área do estômago. Uma pessoa pode ser capaz de sentir o nódulo, ou pode ser mais profundo no estômago. As massas estomacais têm muitas causas possíveis, e algumas só podem ser detectáveis com imagens ou exploração cirúrgica.

Neste artigo, abordamos algumas das causas comuns de uma massa no estômago e os outros sintomas que uma pessoa pode experimentar. Também explicamos quando uma pessoa deve ver um médico.

Causas

A CT scan, which can reveal a mass in the stomach.
Estudos de imagem, uma endoscopia superior e exames de sangue podem ajudar a revelar a causa básica de uma massa no estômago.

Há muitas causas possíveis de uma massa no estômago. Alguns exemplos dessas causas incluem:

Aneurisma de aoórtico abdominal

Um aneurisma de aorta abdominal (AAA) é uma condição médica que faz com que uma área fraca se desenvolva na aorta abdominal, que é um grande vaso sanguíneo no abdômen que traz sangue rico em oxigênio para o coração. Se um AAA é muito grande, ele tem o potencial de romper, o que pode causar hemorragia severa e com risco de vida.

Sintomas: Na maioria das vezes, um AAA não causa sintomas. No entanto, uma pessoa pode às vezes detectar um pulsante — o que significa que bate como o batimento cardíaco — massa no estômago. No caso de emergência que um AAA se rompe, uma pessoa pode sentir uma dor súbita e severa e estomacal e perda de consciência.

Lipossarcoma abdominal

Lipossarcomas abdominais são um tipo de câncer que cresce a partir de células de gordura no corpo, incluindo aquelas na parte de trás do abdômen.

Sintomas: Uma pessoa pode experimentar dor de estômago, inchaço abdominal, indigestão, movimentos intestinais anormais, fraqueza, náusea ou vômito.

Schwannoma abdominal

Schwannomas abdominais são um tipo muito raro de tumor que cresce a partir de células do sistema nervoso chamadas células Schwann. Enquanto estes muitas vezes crescem na medula espinhal ou outros lugares no sistema nervoso central, eles pode crescer no estômago.

Sintomas: Estes podem incluir uma massa abdominal palpável que é macia ao toque, dor de estômago e uma sensação de plenitude no abdômen.

Câncer de estômago

Tumores estromais gastrointestinais geralmente crescem na parede do estômago ou no intestino delgado. Tumores de câncer de estômago são muitas vezes pequenos e relativamente lentos, então as pessoas podem não ser capazes de senti-los.

Sintomas: Estes podem incluir movimentos intestinais sangrentos, dor de estômago, inchaço abdominal, náusea, sensação de estar cheio depois de comer uma pequena quantidade de comida, perda de apetite e perda de peso inexplicável.

Massas abdominais

O estômago fica na cavidade abdominal, que é o espaço entre o peito e a pelve. Enquanto massas podem aparecer no próprio estômago, algumas condições causam massas em outros lugares da cavidade abdominal, como nos intestinos, rins ou fígado.

Exemplos de condições que podem causar massas abdominais incluem:

  • câncer de cólon
  • Doença de Crohn
  • Diverticulite
  • baço ampliado (esplenomegally)
  • Hidronefrose
  • câncer de rim
  • câncer de fígado

Sintomas comuns

Além de sentir um nódulo ou crescimento, uma pessoa com massa estomacal pode experimentar alguns dos seguintes sintomas:

  • inchaço abdominal
  • desconforto estomac ou dor
  • sangue nas fezes que podem parecer vermelho escuro ou brilhante
  • sentindo-se cheio, mesmo depois de comer apenas uma pequena quantidade
  • Náusea

Os sintomas provavelmente dependem da condição subjacente que está causando a massa estomacal.

Diagnóstico

Um médico diagnosticará primeiro uma massa no estômago perguntando à pessoa sobre seus sintomas e histórico médico. Eles podem então pedir testes diagnósticos. Exemplos desses testes incluem:

  • Estudos de imagem: Estudos de imagem como tomografia, ressonância magnética ou ultrassom podem ajudar um médico a detectar ou determinar o tamanho de uma massa. Cada tipo de imagem tem diferentes capacidades em termos de identificação de massas estomacais.
  • Endoscopia superior: Este teste de diagnóstico envolve o uso de um escopo iluminado com uma câmera na extremidade para examinar o esôfago (tubo de alimento), estômago e primeira parte do intestino delgado. Um médico pode ser capaz de ver a massa e colher amostras de tecido dela.
  • Exames de sangue: Um médico pode pedir exames de sangue, como uma contagem completa de sangue ou exame de sangue oculto fecal. Se uma pessoa tem baixa contagem sanguínea ou sangue escondido nas fezes, isso pode indicar que está perdendo sangue através de um tumor ou outra massa.

Às vezes, uma massa estomacal é um achado incidental, o que significa que um médico descobre enquanto uma pessoa está fazendo uma tomografia ou outro exame médico para outro propósito.

Pode ser fácil confundir uma massa estomacal com outras condições médicas. Exemplos de condições que podem parecer uma massa estomacal incluem:

  • Hérnias: Saliências de tecido ou intestino através da parede abdominal.
  • Lipomas: Esses nódulos na pele podem ser devido ao excesso de células de gordura. Um lipoma é diferente de uma lipossarcoma porque não é canceroso e geralmente se sente mais macio e mais móvel ao toque.
  • Miomas uterinos: Esses tumores não cancerígenos crescem a partir das camadas musculares do útero. Se um mioma é grande o suficiente, uma pessoa pode confundi-lo com uma massa abdominal.

Um médico pode usar testes diagnósticos para determinar se uma massa abdominal é devido a uma condição fora ou dentro do estômago.

Tratamento

A causa básica de uma massa estomacal determinará as opções de tratamento. Um médico também considerará os sintomas de uma pessoa e a saúde geral ao decidir sobre o melhor tratamento.

Um médico pode recomendar a remoção cirúrgica da massa, mesmo que não seja maligna. Se a massa crescer, pode afetar o fluxo sanguíneo para o estômago.

Complicações

As possíveis complicações de uma massa no estômago dependem da causa básica e do tamanho da massa. Se a massa é cancerosa, é possível que as células cancerosas possam viajar para outros locais do corpo.

Uma massa estomacal pode ser uma condição médica séria. A massa pode levar a sangramento, problemas alimentares e dor. Uma pessoa deve conversar com seu médico sobre possíveis complicações e suas perspectivas com base em seu diagnóstico.

Quando procurar um médico

Uma pessoa deve ver um médico se notar uma massa em seu estômago. Algumas pessoas podem não ser capazes de sentir uma massa, mas podem notar outros sintomas relacionados, tais como:

  • perda de apetite
  • problemas de comer
  • dor de estômago inexplicável
  • perda de peso não intencional

Se uma pessoa experimenta sintomas persistentes ou graves relacionados ao estômago, ela deve ver um médico.

Resumo

Várias condições médicas diferentes podem causar uma massa dentro ou fora do estômago.

Há também condições médicas que afetam o abdômen e levam a uma massa ou massas em outros lugares nesta parte do corpo.

Se uma pessoa está preocupada com seus sintomas relacionados ao estômago, ela deve ver um médico.

Referências:

  • Akkoca, M., et al. (2017). Abordagens de diagnóstico e tratamento para massas intraabdominais em adultos.

    http://cms.galenos.com.tr/Uploads/Article_18277/AUTFM-70-201-En.pdf
  • Fowler, K.J., et al. (2019). Critérios de adequação da ACR palpáveis à neoplasia suspeita de massa abdominal.

    https://www.jacr.org/article/S1546-1440(19)30600-3/pdf
  • Kang, W.-Z., et al. (2018). Lipossarcoma do estômago: Relato de dois casos e revisão da literatura.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6034148/
  • Lam, R., et al. (2019). Parede abdominal schwannoma.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6453606/

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