VARIZES GÁSTRICAS: O QUE SÃO, SINTOMAS E TRATAMENTOS
As varizes gástricas são veias dilatadas e anormais que surgem no estômago, principalmente devido a uma condição chamada hipertensão portal. Essa condição é caracterizada por um aumento da pressão nas veias que conectam o sistema digestivo ao fígado, comumente causada por cirrose hepática. Quando as varizes se formam, elas estão propensas a romper, causando hemorragias graves, que podem ser fatais se não forem tratadas rapidamente.
Causas das Varizes Gástricas
A principal causa das varizes gástricas é a hipertensão portal, uma pressão aumentada na veia porta, que transporta o sangue do intestino e baço para o fígado. Quando o fluxo sanguíneo pelo fígado é bloqueado, seja por cirrose, trombose da veia porta ou outras doenças hepáticas, o sangue tenta encontrar caminhos alternativos, dilatando as veias do estômago.
Outras condições que podem contribuir para o desenvolvimento de varizes gástricas incluem:
- Câncer de fígado
- Hepatite B ou C crônica
- Insuficiência cardíaca
- Trombose da veia porta
Sintomas Comuns
Geralmente, as varizes gástricas não causam sintomas até que rompam e resultem em um sangramento, o que pode ser uma emergência médica. No entanto, em alguns casos, podem surgir os seguintes sinais:
- Hematemese (vômitos com sangue)
- Melena (fezes escuras, com aspecto de borra de café)
- Fraqueza e tontura
- Dor ou desconforto abdominal
- Anemia devido à perda de sangue
Diagnóstico
O diagnóstico de varizes gástricas é feito principalmente através de uma endoscopia digestiva alta, que permite ao médico visualizar diretamente as veias dilatadas no estômago. Além disso, exames como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ser úteis para avaliar o estado do fígado e a pressão na veia porta.
Tratamento das Varizes Gástricas
O tratamento das varizes gástricas depende de vários fatores, incluindo o tamanho das varizes, a causa subjacente e se houve rompimento. Entre os tratamentos mais comuns estão:
- Medicamentos: Beta-bloqueadores não seletivos são utilizados para reduzir a pressão nas veias do estômago e prevenir sangramentos.
- Ligadura elástica: Um procedimento endoscópico onde as varizes são “amarradas” com elásticos para impedir que rompam.
- Escleroterapia endoscópica: Injeção de substâncias esclerosantes nas varizes para colapsá-las e evitar novos sangramentos.
- TIPS (Shunt Portossistêmico Intra-hepático Transjugular): Em casos graves, pode ser necessário criar um caminho artificial para o sangue passar pelo fígado, aliviando a pressão sobre as varizes.
Prevenção
Se você tem doenças hepáticas, é fundamental manter o acompanhamento médico regular com um gastroenterologista para monitorar as condições do fígado e prevenir o desenvolvimento de complicações, como as varizes gástricas. Além disso, o controle de fatores de risco, como o consumo de álcool, o tratamento adequado de hepatites virais e a gestão da hipertensão portal, é essencial para prevenir o surgimento das varizes.
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