Úlcera gástrica ou duodenal? Você sabe a diferença?
As úlcera pépticas são feridas abertas que surgem no revestimento interno do estômago (úlcera gástrica) ou no início do intestino delgado, chamado duodeno (úlcera duodenal).
Essas lesões ocorrem quando há desequilíbrio entre os fatores agressivos (ácido gástrico e pepsina) e os mecanismos de defesa da mucosa gastrointestinal.
Quais são os sintomas mais comuns?
Embora algumas pessoas sejam assintomáticas, os sintomas mais relatados incluem:
- Dor ou queimação na parte superior do abdome
- Sensação de estômago vazio mesmo após comer
- Náuseas ou enjoo
- Azia e desconforto após as refeições
- Em casos graves: vômitos com sangue ou fezes escuras
O que causa uma úlcera?
As principais causas são:
🔹 Infecção por Helicobacter pylori
🔹 Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
🔹 Estresse físico intenso
🔹 Consumo excessivo de álcool
🔹 Tabagismo
🔹 Doenças associadas (ex.: síndrome de Zollinger-Ellison)
Qual a diferença entre gástrica e duodenal?
- Úlcera gástrica: costuma doer durante ou após as refeições
- Úlcera duodenal: a dor aparece em jejum e melhora ao se alimentar
Essa distinção ajuda na suspeita clínica, mas o diagnóstico deve sempre ser confirmado com exames.
Como é feito o diagnóstico?
O principal exame é a endoscopia digestiva alta, que permite visualizar diretamente a úlcera e, se necessário, realizar biópsias para excluir malignidade ou detectar H. pylori.
Outros exames complementares incluem:
- Testes respiratórios para H. pylori
- Exames de sangue e fezes
- Teste rápido da urease (durante a endoscopia)
Tratamento e cuidados
O tratamento depende da causa, mas geralmente envolve:
✅ Uso de medicamentos que reduzem a acidez (inibidores de bomba de prótons – IBPs)
✅ Erradicação da bactéria H. pylori (quando presente) com antibióticos
✅ Interrupção do uso de AINEs
✅ Adoção de hábitos alimentares e comportamentais saudáveis
Em casos graves ou com complicações (perfuração, sangramento), pode ser necessária cirurgia.
Quando buscar ajuda?
Se você apresenta dor abdominal frequente, azia persistente ou sintomas de alarme como vômitos com sangue, anemia ou fezes escurecidas, procure avaliação médica especializada o quanto antes.
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