Probióticos com bactérias mortas melhoram a SII
A esperança pode estar no horizonte para os pacientes com Síndrome do Intestino Irritável (SII), com novas pesquisas mostrando que probióticos com bactérias mortas podem melhorar os sintomas.
Probióticos com bactérias vivas têm vida útil curta porque os microrganismos morrem progressivamente, limitando seu uso como uma terapia generalizada.
Mas recentemente um ensaio clínico de 12 semanas, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo envolvendo 443 pacientes sugere que pode haver uma nova maneira.
A equipe de pesquisa, liderada pelo professor Peter Layer, do Hospital Universitário da Universidade de Hamburgo, Alemanha, descobriu que os suplementos orais contendo bactérias probióticas que foram mortas com o calor eram melhores do que um placebo no alívio dos sintomas e eram seguros.
“Até onde sabemos, nenhuma outra cepa bacteriana morta foi encontrada para melhorar significativamente a IBS e seus sintomas, mas o probiótico que usamos neste primeiro ensaio clínico parece alcançar ou mesmo superar os efeitos da forma viva”, disse o professor Layer em um declaração.
Cerca de uma em cada oito pessoas tem SII, e a condição geralmente é controlada com mudanças na dieta e no estilo de vida.
No entanto, tem havido um interesse crescente em mudar o microbioma intestinal com suplementação de probióticos e até mesmo transplantes fecais. Um problema é que bactérias vivas foram associadas a infecções graves em um pequeno número de pacientes, normalmente aqueles que estão imunocomprometidos ou gravemente doentes.
Neste estudo, os participantes foram aleatoriamente designados a um grupo que tomou por via oral duas cápsulas de um placebo, ou outro que tomou duas cápsulas com células Bifidobacterium bifidum (HI) -MIMBb75 que foram inativadas por calor.
O principal resultado que os pesquisadores estavam procurando ao longo do curso de oito semanas foi uma melhora de 30% ou mais na dor abdominal e uma redução dos sintomas da SII em pelo menos quatro dessas semanas.
Um em cada três pacientes no grupo de probióticos atingiu essa meta, em comparação com um em cada cinco no grupo de placebo.
“Nossos resultados mostram pela primeira vez que, morto ou vivo, é possível preservar os efeitos benéficos de algumas bactérias probióticas”, disse a coautora Dra. Viola Andresen, do hospital universitário da Universidade de Hamburgo, em um comunicado. “Eles podem ser tão eficazes quanto os probióticos vivos, e também mais seguros, com o benefício comercial adicional de uma vida útil mais longa”.
Embora ainda não esteja claro por que as bactérias mortas são tão eficazes quanto as bactérias vivas, os pesquisadores especulam que elas podem aderir às células que revestem o estômago de maneira semelhante. Isso pode ajudar a fortalecer a barreira contra patógenos prejudiciais que podem contribuir para a SII.
O professor Nicholas Talley, gastroenterologista da Universidade de Newcastle, disse que um dos pontos fortes deste estudo foi que o suplemento pareceu ajudar todos os subtipos de IBS.
Embora acreditasse que as terapias bacterianas eram o futuro do tratamento, o professor Talley estava mais interessado em trabalhar com transplantes de fezes e antibióticos não absorvíveis para alterar as bactérias intestinais.
Um problema com os suplementos de probióticos é que os sintomas da SII retornam rapidamente quando o paciente para de tomar o suplemento, o que significa que eles não têm impacto na história natural da doença, disse ele.
Outra era a evidência limitada para dizer quais probióticos realmente funcionavam.
“Alguns deles certamente fazem muito pouco. Alguns podem fazer um pouco. Nenhum deles faz muito ”, disse ele à TMR .
“Os probióticos são melhores como adjuvantes”, disse o professor Talley.
Referências:
The Lancet Gastroenterology & Hepatology; DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30056-X