Divertículo epifrênico: quando uma “bolsa” se forma no final do esôfago

O divertículo epifrênico é uma espécie de “bolsa” ou dilatação que se forma na parte final do esôfago, próximo ao estômago.
Embora seja raro, pode causar sintomas importantes ou até complicações, especialmente quando cresce ou está associado a distúrbios da motilidade esofágica.

Sintomas mais comuns

Muitos pacientes podem ser assintomáticos, mas quando os sintomas aparecem, os mais frequentes são:

• Dificuldade para engolir (disfagia)

• Regurgitação de alimentos não digeridos

• Azia e sintomas de refluxo

• Dor torácica ou desconforto retroesternal

• Tosse noturna e risco de aspiração

Causas e fatores de risco

O divertículo epifrênico geralmente está associado a distúrbios de motilidade esofágica, como:

• Acalasia

• Espasmo esofágico difuso

• Hipertonia do esfíncter esofágico inferior

Essas alterações aumentam a pressão dentro do esôfago e favorecem a formação da “bolsa”.

Diagnóstico

O diagnóstico pode incluir:

• Esofagografia contrastada (raio-X com contraste) – exame clássico para visualizar o divertículo

• Endoscopia digestiva alta – para avaliar mucosa e descartar outras lesões

• Manometria esofágica – importante para investigar distúrbios motores associados

Tratamento

O tratamento depende da gravidade dos sintomas:

• Casos assintomáticos podem ser apenas observados.

• Pacientes com sintomas significativos podem necessitar de cirurgia (diverticulectomia) associada à correção do distúrbio motor subjacente.

• A abordagem endoscópica tem sido estudada em casos selecionados.

O divertículo epifrênico é raro, mas deve ser avaliado com cuidado por especialistas, já que pode impactar a deglutição, causar complicações respiratórias e até estar associado a outros distúrbios esofágicos.

 Clínica Pronto Gastro São Paulo
 Responsável Técnico: Dr. José Luiz Capalbo – CRM: 71430-SP
  (11) 95935-9649
Clique aqui para entrar em contato via WhatsApp