Doença Hepática Esteatótica Associada a Disfunção Metabólica
A Doença Hepática Esteatótica Associada a Disfunção Metabólica — conhecida pela sigla MASLD — é a nova denominação para a antiga esteatose hepática não alcoólica (NAFLD).
Trata-se do acúmulo excessivo de gordura no fígado em pessoas que não consomem álcool em quantidades capazes de justificar a lesão hepática, mas apresentam alterações metabólicas.
Causas e fatores de risco
O MASLD está fortemente associado a condições metabólicas crônicas, como:
- Obesidade
- Síndrome metabólica
- Diabetes tipo 2 ou resistência à insulina
- Hipertensão arterial
- Dislipidemia (colesterol e triglicerídeos altos)
A associação dessas condições causa inflamação e estresse oxidativo no fígado, que pode evoluir para formas mais graves, como esteato-hepatite (MASH), fibrose e até cirrose.
Sintomas
Na maioria dos casos, a doença é silenciosa. Quando presentes, os sintomas podem incluir:
- Fadiga persistente
- Desconforto no lado direito do abdome
- Aumento do fígado detectado em exame físico
Muitos diagnósticos acontecem de forma incidental, em exames de imagem ou check-ups.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico envolve:
- Exames de sangue (função hepática, perfil lipídico, glicemia)
- Ultrassonografia de abdome
- Elastografia hepática (avalia rigidez do fígado)
- Biópsia hepática (em casos selecionados)
Tratamento
Não existe medicamento específico aprovado para MASLD. O tratamento foca no controle das condições metabólicas e na mudança do estilo de vida:
- Alimentação equilibrada com redução de açúcares e gorduras saturadas
- Perda de peso gradual (5% a 10% do peso corporal)
- Atividade física regular
- Controle rigoroso de diabetes, colesterol e pressão arterial
Complicações possíveis
Sem tratamento, o MASLD pode evoluir para:
- MASH (esteato-hepatite associada a disfunção metabólica)
- Fibrose hepática
- Cirrose
- Câncer de fígado
Conclusão
O MASLD é cada vez mais frequente devido ao aumento da obesidade e do sedentarismo. A detecção precoce e o manejo adequado são fundamentais para evitar complicações graves.
Procure acompanhamento médico se tiver fatores de risco ou alterações hepáticas nos exames.
Responsável Técnico: Dr. José Luiz Capalbo – CRM: 71430-SP
(11) 95935-9649
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