Colecistite aguda
A colecistite aguda é um inchaço súbito e irritação da vesícula biliar. Causa fortes dores de barriga.
Causas
A vesícula biliar é um órgão localizado abaixo do fígado. Ele armazena bile, que é produzida no fígado. Seu corpo usa a bile para digerir gorduras no intestino delgado.
A colecistite aguda ocorre quando a bile fica presa na vesícula biliar. Isso geralmente acontece porque um cálculo biliar bloqueia o ducto cístico, o tubo pelo qual a bile passa para dentro e para fora da vesícula biliar. Quando uma pedra bloqueia esse duto, a bile se acumula, causando irritação e pressão na vesícula biliar. Isso pode causar inchaço e infecção.
Outras causas incluem:
- Doenças graves, como HIV ou diabetes
- Tumores da vesícula biliar (raro)
Algumas pessoas correm mais risco de desenvolver cálculos biliares. Os fatores de risco incluem:
- Ser mulher
- Gravidez
- Terapia hormonal
- Idade avançada
- Obesidade
- Perder ou ganhar peso rapidamente
- Diabetes
Às vezes, o ducto biliar fica bloqueado temporariamente. Quando isso ocorre repetidamente, pode levar à colecistite de longo prazo (crônica). Este é o inchaço e a irritação que continuam com o tempo. Eventualmente, a vesícula biliar torna-se espessa e dura. Ele não armazena e libera a bile tão bem quanto antes.
Sintomas
O principal sintoma é a dor na parte superior direita ou na parte superior central da barriga, que geralmente dura pelo menos 30 minutos. Você pode sentir:
- Dor aguda, tipo cãibra ou surda
- Dor constante
- Dor que se espalha para as costas ou abaixo da omoplata direita
Outros sintomas que podem ocorrer incluem:
- Banquetas cor de barro
- Febre
- Nausea e vomito
- Amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
Exames e Testes
Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas. Durante o exame físico, você provavelmente sentirá dor quando o provedor tocar sua barriga.
Seu provedor pode solicitar os seguintes exames de sangue:
- Amilase e lipase
- Bilirrubina
- Hemograma completo ( CBC )
- Testes de função hepática
Os exames de imagem podem mostrar cálculos biliares ou inflamação. Você pode ter um ou mais destes testes:
- Ultrassom abdominal
- Tomografia computadorizada abdominal ou ressonância magnética
- Radiografia abdominal
- Colecistograma oral
- Exame de radionuclídeo da vesícula biliar
Tratamento
Se você tiver fortes dores de barriga, procure atendimento médico imediatamente.
Na sala de emergência, você receberá fluidos por uma veia. Você também pode receber antibióticos para combater infecções.
A colecistite pode desaparecer por conta própria. No entanto, se você tiver cálculos biliares, provavelmente precisará de cirurgia para remover a vesícula biliar .
O tratamento não cirúrgico inclui:
- Antibióticos que você toma em casa para combater a infecção
- Dieta com baixo teor de gordura (se você for capaz de comer)
- Remédios para dor
Você pode precisar de cirurgia de emergência se tiver complicações como:
- Gangrena (morte do tecido) da vesícula biliar
- Perfuração (um orifício que se forma na parede da vesícula biliar)
- Pancreatite (pâncreas inflamado)
- Bloqueio persistente do ducto biliar
- Inflamação do ducto biliar comum
Se você estiver muito doente, um tubo pode ser colocado através de sua barriga até a vesícula biliar para drená-lo. Quando você se sentir melhor, seu provedor pode recomendar que você faça uma cirurgia.
Prognóstico
A maioria das pessoas que passa por cirurgia para remover a vesícula biliar se recupera completamente.
Possíveis Complicações
Não tratada, a colecistite pode causar qualquer um dos seguintes problemas de saúde:
- Empiema (pus na vesícula biliar)
- Gangrena
- Lesão nos dutos biliares que drenam o fígado (pode ocorrer após a cirurgia da vesícula biliar)
- Pancreatite
- Perfuração
- Peritonite (inflamação do revestimento do abdômen)
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver:
- Dor de barriga forte que não passa
- Sintomas de colecistite retornam
Prevenção
A remoção da vesícula biliar e dos cálculos evita novos ataques.
Nomes Alternativos
Colecistite – aguda; Cálculos biliares – colecistite aguda
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Referências:
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